Hôm nay là ngày phẫu thuật của bệnh nhân giường 18.
Ở khoa Ngoại thần kinh, điều học được nhiều nhất là định vị và định vị lại. Chỉ có định vị chính xác mới có thể giảm thiểu tối đa tổn thương trong quá trình phẫu thuật, tránh di chứng sau mổ.
Như đã nói trước đó, trước khi phẫu thuật, bệnh nhân giường 18 cần được đưa đi chụp cộng hưởng từ lại để định vị, sử dụng hệ thống dẫn đường 3D. Đối với loại phẫu thuật này, chỉ sử dụng hệ thống dẫn đường là không đủ, để tránh tình trạng hình ảnh bị lệch như đã nói lần trước, bác sĩ sẽ sử dụng một phương pháp đặc biệt để định vị trong quá trình phẫu thuật.
Không phải là siêu âm như đã nói lần trước, mà là định vị điện sinh lý. Nói đến định vị điện sinh lý, chúng ta có thể nhanh chóng liên tưởng đến vấn đề định vị mà Ngụy gặp phải khi làm phẫu thuật can thiệp phá hủy, phương pháp được sử dụng cũng là định vị điện sinh lý. Vì vậy, nguyên lý của phẫu thuật phá hủy tần số vô tuyến ở khoa Ngoại thần kinh và phẫu thuật can thiệp phá hủy tim là gần như nhau. Đều là sau khi định vị, đặt điện cực vào để đốt cháy điểm mục tiêu.
Định vị điện sinh lý không giống như các xét nghiệm trước phẫu thuật dễ bị ảnh hưởng bởi các yếu tố nhiễu trong quá trình di chuyển thời gian, mà là xét nghiệm tức thời, độ chính xác sẽ cao hơn.
Vậy thì, có phải các xét nghiệm khác trước phẫu thuật có thể không cần làm không? Không phải.
Y học là như vậy, tốt nhất là các xét nghiệm có thể chứng minh lẫn nhau để theo đuổi độ chính xác chẩn đoán cao nhất, đây là quy tắc khoa học mà mọi ngành học đều tuân theo. Chỉ dựa vào kết quả của một xét nghiệm duy nhất thì dễ bị sai sót. Thiết bị không phải lúc nào cũng chính xác 100%, cũng có thể bị ảnh hưởng bởi một số yếu tố không rõ.
Do đó, bác sĩ cần phải làm từng bước theo quy trình khám chữa bệnh, thực hiện đầy đủ các xét nghiệm cần thiết cho bệnh nhân. Cho dù có một số người nhà và bệnh nhân không hiểu và phàn nàn về việc xét nghiệm quá nhiều.
Ở khoa Ngoại thần kinh, định vị là rất quan trọng, việc kiểm tra càng phải được thực hiện, thực hiện chính xác, để đảm bảo bác sĩ không phán đoán sai trong quá trình phẫu thuật.
Vì vậy, trước khi phẫu thuật bắt đầu, các nhân viên y tế rất bận rộn. Bận rộn nhất là các bác sĩ trẻ, chạy tới chạy lui làm đủ mọi việc. Đưa bệnh nhân đi chụp cộng hưởng từ, CT, rồi lại đưa bệnh nhân vào phòng mổ.
Bác sĩ năm cuối sẽ có cơ hội thực hành, giúp bệnh nhân đội khung đầu.
Lúc này sử dụng khung đầu bằng kim loại, khá nặng, giống như mô hình quả địa cầu, phần cầu ở giữa là đầu bệnh nhân. Như đã giới thiệu ở trên, có một số vít trên khung đầu cần phải vặn chặt.
Vặn đi vặn lại, kiểm tra lại hệ thống dẫn đường, nhìn đi nhìn lại, thảo luận đi thảo luận. Một giờ trôi qua. Cuối cùng cũng xác định được vị trí rạch da.
Mỗi bước bác sĩ đều hết sức cẩn thận.
Trong loại phẫu thuật này, bạn sẽ thấy các bác sĩ khoa Ngoại thần kinh đặt cả trái tim mình vào ca mổ.
Ca phẫu thuật "đốt" này, so với phẫu thuật tràn dịch não và phẫu thuật lấy dị vật, ảnh hưởng đến não nhiều hơn. Tràn dịch não chỉ là dẫn "nước" ra, lấy dị vật là lấy vật lạ ra. Còn "đốt", chỉ cần "đốt" sai một chút, do đặc thù của não là mỗi tế bào đều quan trọng, hậu quả sẽ nghiêm trọng hơn tim rất nhiều.
Đây là lý do tại sao đối với những bệnh nhân nhẹ như cậu bé kia, bác sĩ không khuyến khích phẫu thuật. Hiệu quả phẫu thuật không thể kiểm soát, đối với trường hợp nhẹ, theo thống kê, phẫu thuật kém hiệu quả hơn so với không phẫu thuật. Bệnh nhân giường 18 bị nặng, không còn lựa chọn nào khác, bệnh nhân và người nhà đã biết trước khi phẫu thuật là đang đánh cược. Để đạt được hiệu quả tốt hơn, theo kinh nghiệm, bác sĩ phải "đốt" rộng hơn so với phẫu thuật cắt bỏ, giống như một canh bạc lớn.
Ca phẫu thuật như vậy cho thấy điều gì?
Tạ Uyển Oánh và các bạn học một lần nữa nhận thức được sự hiểu biết hạn chế của y học về não người.
