Phẫu thuật đến đây, theo kế hoạch phẫu thuật ban đầu, xác định vị trí lỗ Monro, nhìn thấy đám rối màng mạch. Chỉ cần đặt đầu ống dẫn lưu vào lỗ Monro, tránh đám rối màng mạch là coi như hoàn thành mục tiêu nhỏ đầu tiên của phẫu thuật.
Vấn đề là, nếu đã sử dụng máy nội soi não thất, bác sĩ tận tâm sẽ kiểm tra não thất bên của bệnh nhân, xem hệ thống não thất có vấn đề gì khác không.
Bệnh nhân này trước đây nghi ngờ bị tắc nghẽn do nhồi máu não, liệu có đúng như vậy hay không, hoặc có thứ gì mà các xét nghiệm trước mổ như CT không phát hiện ra được. Thời đại này, độ chính xác của CT không cao lắm, trước đây đã đề cập đến điểm này.
Bây giờ, bác sĩ sử dụng máy nội soi não thất ống cứng chứ không phải ống mềm. Để quan sát não thất một cách toàn diện hơn, bác sĩ có thể thay đổi góc độ của kính. Rút máy nội soi não thất ra, đổi đầu, thay ống kính 30 độ, rồi cắm lại vào.
Một lần quen, hai lần thành thạo, khi xoay ống kính 30 độ, tay của Tạ Uyển Oánh càng thêm ổn định, vững vàng, không hề sợ hãi.
Ống kính ban đầu chỉ chiếu thẳng về phía trước, khi thay đổi góc độ, rút ra một chút, xoay nhẹ, có thể nhìn thấy toàn bộ thành của não thất bên.
Hình dạng tổng thể của não thất bên, các sinh viên y khoa đã thấy trong phòng thực hành giải phẫu ở trường, giống như một cái hang, chỉ là không phải hình tròn hoặc hình dạng đều đặn, hơi giống một cái hang kỳ lạ.
Trong cơ thể có nhiều hang tương tự, như khí quản, đường tiêu hóa, chỉ là người bình thường không nghĩ rằng trong não cũng có. Và điều này chỉ có thể được cảm nhận sâu sắc trong phòng mổ. Phòng thực hành là vật chết, không phải sinh vật sống, không giống như trong phòng mổ, có thể tận mắt chứng kiến hiện tượng sống của hang. Như trên màn hình hiện tại có thể thấy dịch não tủy chuyển động trong não thất của bệnh nhân.
Kiểm tra xong não thất bên, tiếp tục kiểm tra não thất ba. Lúc này, ống kính phải đi qua lỗ Monro. Lần đầu tiên thao tác có thể nói là hoàn toàn không có kinh nghiệm về mặt này, may mắn là sử dụng ống cứng. Đối với bác sĩ phẫu thuật, thao tác di chuyển ống cứng chủ yếu chỉ là c*m v** hoặc rút ra, ống không giống như ống mềm, khó kiểm soát. Lúc này chỉ cần từ từ đưa vào, dựa vào hình ảnh trên màn hình để di chuyển cực kỳ chậm, về cơ bản sẽ không xảy ra sự cố, ở điểm này, người mới và người có kinh nghiệm không khác nhau lắm.
Làm đến đây, Tạ Uyển Oánh hiểu tại sao sư huynh Tào lại để cô thử ống cứng trước.
Thao tác ống cứng tuy có vẻ dễ làm tổn thương mô hơn, nhưng thực ra, miễn là bác sĩ phẫu thuật nắm vững giới hạn lực và cẩn thận, thì dễ dàng hơn ống mềm rất nhiều.
Như vậy xem ra, sư huynh Tào có lẽ còn giỏi hướng dẫn học sinh hơn cả sư huynh Đào, là một huấn luyện viên giấu mặt.
Không chỉ mình cô ấy nghĩ như vậy.
Nhóm người khoa Ngoại Tổng quát II đứng xem, rốt cuộc nội soi cũng là ống cứng, dường như cũng hiểu ra điều gì đó, nhìn Tào Dũng nghĩ, Người này, bề ngoài nghiêm túc, thực tế đang âm thầm chăm sóc ai đó.
Trở lại ca phẫu thuật, ống cứng dường như có rất nhiều ưu điểm, rất dễ sử dụng cho bác sĩ. Tại sao phải phát minh ra ống mềm, cứ dùng ống cứng không phải tốt hơn sao?
Ống cứng có nhược điểm của độ cứng. Ví dụ như nhược điểm đầu tiên, khi đặt ống cứng, vết mổ phải rất chính xác. Nếu hướng vào não thất bên không đúng, sẽ khó xuyên qua lỗ Monro để vào não thất ba tiếp tục kiểm tra.
Nhược điểm thứ hai của ống cứng còn nghiêm trọng hơn. Sau khi vào não thất ba, nếu sử dụng ống cứng sẽ thấy, dù có thay đổi góc độ ống kính bao nhiêu lần cũng không thể xuyên qua ống não giữa.
